지역연결실험실@055 [플랫폼형] 신청서

프로젝트 지원자 기본 정보
프로젝트명
프로젝트 요약	제안해주신 프로젝트를 1~2문장으로 소개해주세요.
지원자 구분 선택할 항목 앞에 [ V ] 로 체크해주세요.	[ ] 팀	팀명 팀원 수 : 명
	[ ] 단체 [ ] 기관 [ ] 기업	조직명 : 프로젝트 참여인원 : 명 주소 :
대표자	이름		생년월일
	주소
	연락처		이메일
홍보 채널	단체/팀/개인의 홍보 채널(SNS, 유튜브, 홈페이지 등)이 있다면 기재해주세요. 없는 경우, 기재하지 않습니다.
체크리스트 [ V ] 로 체크해주세요.	[ ] 모집 공고에 관한 모든 내용을 확인 및 숙지하였습니다. [ ] 연결과 협력을 위한 모든 활동(워크숍, OT, 중간, 결과 공유 등)에 적극적으로 참여하겠습니다. (플랫폼형은 1차 선정 후 2회 워크숍 및 사업계획발표에 필수 참석해야 합니다.)

※ 지원서는 2024년 8월 30일(금) 오후 6시까지 jinu@parti.coop으로 이메일에 작성 파일을 첨부하여 제출해주시기 바랍니다.

※ 지원서 파일은 가급적 pdf로 변환하고, 파일 제목을 ‘지역연결실험실_플랫폼형_팀/조직명’으로 설정하여 제출해주시기 바랍니다.

※ 지원서 내 파란 글씨는 작성에 대한 가이드이므로, 실제 작성하실 때는 모두 삭제바랍니다.

※ 기타 문의 : jinu@parti.coop

프로젝트 지원자 소개

※ 아래 각 질문에 대해 자유롭게 답변을 작성해주세요. 글자 수 제한은 없습니다.

※ 필요시 답변란에 이미지나 자료를 첨부할 수 있습니다.

1. 팀 또는 조직은 처음 어떻게 시작하셨고, 무엇을 달성하고자 하시나요?

2. 팀 또는 조직이 해오신 활동에서 가장 인상적인 경험을 나눠주세요. (1~3가지)

3. 지역연결실험실@055 플랫폼형 공모사업에 지원하신 동기는 무엇인가요?

4. 3번 동기와 관련해서, 팀 또는 조직에서 참고로 하고 있는 모델이나 사례를 말씀해주세요.

프로젝트 제안서

※ 아래 각 질문에 대해 자유롭게 답변을 작성해주세요. 글자 수 제한은 없습니다.

※ 필요시 답변란에 이미지나 자료를 첨부할 수 있습니다.

※ 아래 파란 글씨는 작성에 대한 가이드이므로, 실제 작성하실 때는 모두 삭제바랍니다.

1.  프로젝트명

대상, 목적, 방법 등 구축하고자 하는 연결 플랫폼의 정체성을 한 줄로 압축해 소개해주세요.

2. 프로젝트 목적

프로젝트를 통해 궁극적으로 얻고자 하는 것이 무엇인가요? 무엇을 연결하여, 어떤 변화를 만들고 싶나요?

3. 프로젝트 내용 및 추진방안

제안하는 프로젝트에서 무엇을, 어떤 과정으로 진행할지 구상한 내용을 작성해주세요.
프로젝트 기간은 최소 2개월에서 최대 6개월까지 작성할 수 있습니다.

4. 제안하는 프로젝트와 관련해 어떤 시도를 해봤나요? 그 시도에서 얻은 점은 아쉬운 점은 무엇인가요?

5. 필요 자원

제안하는 프로젝트의 유의미한 결과를 만들기 위해, 어떤 도움이 필요할까요?

6. 지속가능성

지역연결실험실@055가 종료된 이후 만들어진 플랫폼은 지역에서 어떤 역할을 지속할 것이라고 예상하시나요?

예산 계획
※ 작성 시 유의사항 1. 예산 합계는 최대 1000만원이며, 사업기간은 2개월~6개월(25년 4월) 내로 작성할 수 있습니다. 지원 구분에 따라 세액 공제금이 발생되며, 예산에 이를 포함합니다. 2. 작성한 예산표는 프로젝트 계획을 가늠하기 위한 참고자료이며, 프로젝트 선정후 협의를 통해 최종예산 및 사업기간을 조정합니다. 3. 아래 항목을 참고하여 자유롭게 구분하여 작성합니다. (파란 글씨 표기된 내용 참고) 인건비 : 사업의 유의미한 결과를 위해, 프로젝트 담당자의 인건비는 30%까지 편성 가능합니다. 외주용역비 : 영상, 디자인, 강의, 자문 등 외부인건비 사용시 (내부자 지급 불가) 물품제작비 : 재료구입, 인쇄 등 (비품 구매는 불가하고 임대권장) 행사진행비 : 다과비, 대관비, 식비 등 임차비 : 자료, 공간, 장비 등 일정기간 대여하는 비용 4. 프로젝트와 관련이 없는 단체운영, 기본경비로는 편성할 수 없습니다. 5. 아래 파란 글씨는 작성에 대한 예시이므로, 실제 작성하실 때는 모두 삭제바랍니다.
항목	내용 (구체적으로 작성)	비율(%)	금액(원)	산출근거
세액공제	개인 기타소득 8.8 공제	8.8	880,000	10,000,000원*8.8%
인건비	프로젝트 담당자 3인 인건비	30	3,000,000	300,000원*5회*2명
외주용역비	사이트 구축비	20	2,000,000	웹사이트 개발비 1식
외주용역비	소개 영상 제작(5분)	20	2,000,000	영상제작 1식
외주용역비	인터뷰 콘텐츠 제작	12	1,200,000	200,000원*6편
행사진행비	000 행사 대관비(50인)	6	600,000	200,000원*3시간
행사진행비	00행사 식비(40인)	3.2	320,000	8,000원*40명
합계		100%	10,000,000

개인 정보 수집/활용 동의서
[ 필수 ] 1-1. 개인정보 수집 및 이용
목적	지역연결실험실@055 공모사업 신청자 관리 및 심사 정보 제공
항목	제출 지원서류에 기재된 개인정보 일체 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, SNS 등
기간	신청자 - 선정 완료 후 1년 / 최종선정자 - 사업종료 후 3년

[ 선택 ] 1-2. 개인정보 수집 및 이용
목적	주최 및 주관기관 중 밀양소통협력센터, 사회적협동조합 빠띠의 지역연결실험실@055 사업 안내 및 홍보
항목	제출 지원서류에 기재된 개인정보 일부 : 성명, 연락처, 이메일, SNS
기간	동의일로부터 3년

[ 필수 ] 2-1. 개인정보 제3자 제공
제공받는 자	주최 및 주관기관* 및 심사위원 * 행정안전부, 경상남도, 밀양시, 밀양소통협력센터, 사회적협동조합 빠띠
목적	지역연결실험실@055 공모사업 신청자 관리 및 심사 정보 제공
항목	제출 지원서류에 기재된 개인정보 일체 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, SNS 등
기간	신청자 - 선정 완료 후 1년 / 최종선정자 - 사업종료 후 3년

※ 개인정보 제공 기간 이후에는 삭제합니다. (단, 법령 등에 의한 보유기간이 적용되는 경우는 예외로 합니다.)

※ 개인정보 수집 및 이용, 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 필수 항목에 대한 동의 거부 시 지원서류 등 접수가 불가합니다.

귀하는 본인의 개인정보를 위와 같이 수집 및 이용하는 데 동의하십니까?

1-1. 수집 및 이용 [필수]	1-2. 수집 및 이용 [선택]	2-1. 제3자 제공 [필수]
[ ]동의함 [ ]동의하지않음	[ ]동의함 [ ]동의하지않음	[ ]동의함 [ ]동의하지않음

* 선택할 항목에 [ V ] 표시 부탁드립니다.

「개인정보보호법」등 관련법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보수집 및 이용에 동의함.

2024년     월     일

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